Fimose em Crianças: Orientações Práticas

Fimose: Entenda Quando é Normal e Quando Buscar Ajuda

Se você é pai ou mãe de primeira viagem, é natural se questionar: “Por que a pele que cobre a cabecinha do pênis do meu bebê não desce?”. Antes de mais nada, saiba que essa é uma dúvida frequente no consultório pediátrico. A princípio, estamos falando da fimose fisiológica, uma condição comum em recém-nascidos. De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (2022), cerca de 96% dos meninos nascem com essa característica, que tende a se resolver naturalmente em 90% dos casos até os 3 anos.

O Que é Fimose? Entenda os Conceitos Básicos

Fimose é o termo médico que descreve a dificuldade ou impossibilidade de retrair o prepúcio. Em primeiro lugar, é importante diferenciar dois tipos:

1. Fimose Fisiológica (Primária)

Sobretudo em recém-nascidos, a pele do prepúcio está naturalmente aderida à glande. Por exemplo, essas aderências atuam como proteção durante os primeiros anos de vida.

2. Fimose Patológica (Secundária)

Por outro lado, essa forma surge devido a inflamações repetidas ou manipulação inadequada. Nesse sentido, é mais comum após os 5 anos.

Fimose: Classificação por Graus

Antes de tudo, a classificação segue critérios internacionais:

• Grau I: Prepúcio não retrai, com formação de “bolha” durante a micção
• Grau II: Visualização apenas do meato uretral
• Grau III/IV: Exposição parcial da glande

Quando a Fimose Exige Tratamento?

À primeira vista, a maioria dos casos é inofensiva. Contudo, fique atento a:

• Vermelhidão persistente
• Dor ao urinar (30% dos casos relacionam-se a infecções segundo a OMS)
• Secreção com mau cheiro

Como Tratar Fimose: Opções Comprovadas

Tratamento Clínico

Primeiramente, pomadas com corticoides apresentam 95% de eficácia (Journal of Pediatric Urology).

Cirurgia de Postectomia

Indicada para casos graves: apenas 2% exigem intervenção antes dos 10 anos (Hospital Sabará, 2023).

Perguntas Frequentes Sobre Fimose

1. “Meu filho tem 4 anos e ainda não expõe a glande. É normal?”

Sim! Ainda mais considerando que 10% mantêm aderências até os 3 anos.

Conclusão: Fimose Requer Atenção?

Em síntese, a maioria dos casos é fisiológica. Porém, em situações específicas, a cirurgia pediátrica se faz necessária. Dados da Sociedade Brasileira de Pediatria mostram que 98% dos pais relatam melhora com tratamento adequado.